50歳以上の人はピロリ菌感染の可能性大

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胃潰瘍・十二指腸潰瘍の食事 (NHKきょうの料理―成人病の食事シリーズ)

胃の粘膜で住みやすい環境を作るピロリ菌

ピロリ菌の感染者のほとんどは50歳以上

この世代は上下水道が整備されていない時代に乳幼児期を過ごしたため、ピロリ菌に汚染された水を飲むなどして感染したと考えられている。当時に比べ衛生状態が格段に良くなった現在では、若い世代の感染率は低くなっている。

体内に入ったピロリ菌は胃の粘膜に住み着く

胃の中は胃液による強い酸性環境にあるが、ピロリ菌は酵素を出して尿素を分解することでアルカリ性のアンモニアを産出し、胃酸を中和して自分の周囲に住みやすい環境を作り出す。また、毒素を産出して胃粘膜を傷つける。
これらのアンモニアや毒素は胃炎を引き起こし、慢性化すると胃潰瘍になったり、胃がんの発症リスクを高める。

検査や除菌療法に公的医療保険が適用される場合も

ピロリ菌の検査

①内視鏡検査:内視鏡で胃の粘膜を一部採取して調べる
②尿素呼気試験:診断薬を服用し、服用前後の呼気を調べる
③抗体検査:採血や採尿をして抗体の有無を調べる
④便中抗体検査:便中の抗体の有無を調べる

除菌療法

上記の検査によりピロリ菌感染が明らかになった場合、ピロリ菌を除去するために除菌療法を受ける。除菌療法では2種類の抗生物質と胃酸分泌抑制薬を1日2回、1週間続ける。この除菌で成功しなかった場合は一部を変更した薬の組み合わせで再び除菌療法を行う。2次除菌で95%が成功すると報告されている。
なお、胃潰瘍や十二指腸潰瘍があり、内視鏡で胃炎と診断されてピロリ菌検査を受けた結果、陰性の場合は検査に、陽性の場合は検査と除菌療法に公的医療保険が適用される。

除菌した後は定期的に胃がん検診を

ピロリ菌の除菌に成功したからといって、胃がんの発症リスクがゼロになったわけではない。定期的に胃がん検診を受けたり、塩辛いものを食べ過ぎないなど食事に気をつけることも大切。胃に痛みがあるときは早めの受診を。

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